一周前，奥运冠军吴敏霞在自己的抖音账号中分享了自己第一次签病危通知书的故事（截图来自于抖音）。据视频的内容吴敏霞老公张效诚得的是横纹肌溶解症。
这到底是个什么疾病？
Q：R酱 小心球大联盟主理人
A：张颖莹 上海市同济医院肾内科主治医师
Q：第一问：什么是横纹肌溶解症？
A：横纹肌溶解症是由于挤压，运动，高热，药物，炎症等原因所致的横纹肌破坏和崩解，导致肌酸激酶，肌红蛋白等肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环，引起内环境紊乱，急性肾衰竭等组织器官损害的临床综合征。
Q：第二问：引起横纹肌溶解的病因有哪些？
A：横纹肌溶解病因较多，已有超过200种病因，有物理性及非物理性的病因：
1）物理性病因：挤压，创伤，运动及肌肉过度活动，电击，高热；
2）非物理性病因：药物，毒物，感染，电解质紊乱，自身免疫性疾病，内分泌及遗传代谢性疾病。
横纹肌溶解症有3个常见的病因，在冠军老公的病例中，他提到2个：
1.小龙虾
早在2010年，南京就有10多例食用小龙虾之后横纹肌溶解的病例。
其实吧，这么多年完全怪在小龙虾身上也是有点冤的。
这种原因不明的横纹肌溶解症，且在发病6-21小时（平均是8小时）内食用过熟的鱼类/小龙虾的疾病是有单独名字的，叫做Haff病。
划重点：除了小龙虾，这里的鱼类多为淡水鱼，其中包括：鳕鱼、鳗鱼、鲈鱼、鲳鱼等。也就是说吃了这些鱼也是有可能横纹肌溶解的。
到底是鱼/小龙虾带了病毒？细菌？化学物？目前并不明确。南京的那些病例把原因归在洗虾粉（草酸、烧碱）上，但是吃了用洗虾粉洗过的小龙虾会得病，但草酸、烧碱本身并不会引起横纹肌溶解的症状。
无论是病毒、细菌、化学物，目前已知的是高温烹饪并不能灭活它们。
所以吃小龙虾自救指南：
不吃来路不明的小龙虾（比如自己抓的）彻底洗干净，彻底烧熟（虽然灭活不了，但是其他病原体可以杀光光）有研究表明，吃超过10只小龙虾，Haff病概率飙升不吃头和内脏（可能积累更多毒素）吃了小龙虾或淡水鱼，出现肌肉酸痛、乏力、酱油色小便要及时就诊
冠军老公提到的另一个原因是：
2.运动
体操、马拉松、等强度较大的运动项目，更易发生运动性横纹肌溶解症；但是诸如军训、健身等运动，甚至是一些低强度重复运动（比如做了200个深蹲）也可能诱发横纹肌溶解症。
专家总结说只要是首次进行一种不熟悉的运动或针对不常使用的肌群进行训练且强度较大，均可能诱发。
如何避免运动引起的横纹肌溶解？
不可急于求成充分拉伸运动的同时及时补充水分和电解质如运动后出现肌肉酸痛、乏力、酱油色小便要及时就诊
第3个常见病因是药物
现在很多人吃调节血脂的药物，确实有部分病人服用他汀会出现横纹肌溶解，但其实很多药物（止痛片、安眠药、甘草等）都会。
盟主总结
有时横纹肌溶解症就这么悄咪咪地出现了，并不是说得了这个病就一定走上了肾功能衰竭、血透这条不归路。不贪食、不贪练，同时记住横纹肌溶解三联征“肌肉酸痛、乏力、酱油色小便”，如果得了也能早诊断早治疗，对不对？
～谢谢观看，我们下期再会～
